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炎炎夏日,最怕難聞氣味擾人。小傑自國中開始,就飽受狐臭植牙過程所困擾著,常被同學嘲笑「不愛乾淨」、「沒洗澡」,讓他不敢和其他人交朋友;最害怕到密閉空間,如擠公車、搭捷運,擔心異味讓人白眼,長久下來,造成自信心低落。

收治個案的台北慈濟醫院整形外科主任盧純德,為他進行「內視鏡頂漿腺刮除術」。兩周後,已幾乎聞不到狐臭,小傑漸漸恢復自信心,敢與人接觸,開始過著多彩多姿的生活。

盧純德表示,人體全身上下的汗腺分為兩台北植牙種,一種是大汗腺,另一種為小汗腺。

俗稱大汗腺的「頂漿腺」,主要在兩側腋窩下、乳頭及乳暈四周、外生殖器附近及肛門口周圍。由一般神經控制,會受賀爾蒙刺激而慢慢成熟,通常進入青春期時開始有分泌物並產生味道。頂漿腺的分泌與運動無關,而與情緒和感覺神經的刺激有關。頂漿腺發達者,會散發強烈味道,即是所謂的「狐臭」。

另一種是「外泌腺」,俗稱小活動假牙汗腺。分布在全身上下(除了嘴唇以外)的皮膚,受交感神經控制,主要作用在排泄身上廢物及散熱,運動或緊張時分泌會增加,而產生汗臭味。

盧純德說,狐臭不是病,但它造成的特殊體味,卻會嚴重影響社交生活,造成自信心低落、害怕與人相處,對於心理層面的殺傷力極大,不容輕忽,建議患者尋求積極治療,徹底擺脫狐臭困擾,迎向開闊人生。

牙科專業級3D電腦斷層X光機,可以針對患者口腔進行3D立體造影,同時提供完整的全口重建診斷資訊,讓主治醫師能在全口植牙手術前進行精確的評估。同時透過高解析度的軟體模擬技術,讓就診患者充份瞭解手術計劃。牙科專業級3D電腦斷層的拍攝範圍集中於口腔部位,而且所使用的輻射劑量相對降低許多。相較於醫事放射科的電腦斷層因拍攝較大,且輻射劑量相對比較高,因此牙科電腦斷層的輻射劑量,僅為醫事放射科電腦斷層的 1/100 ~ 1/20 ,減低患者在就診過程中的輻射量吸收。

治療狐臭在於去除禍端「頂漿腺」,早期使用以放射線及雷射治療方法為主,但因為副作用大且除臭效果有限,漸漸無人使用。目前,主流治療方法是手術去除頂漿腺,可分為傳統切開切除法、微創抽脂法及內視鏡頂漿腺刮除法。

盧純德指出,其中,內視鏡頂漿腺刮除術加上人體組織膠密合傷口,是效果較佳的方法。手術方式是在腋下開個約一公分的傷口,將後面連接抽吸器的旋轉刮刀從此傷口進入,抽吸、刮除頂漿腺。微創植牙刮除完畢後,再用由人體血漿提煉可強化凝血及傷口癒合的人體組織膠注入刮除部位傷口,使其傷口直接黏合。

此種手術方式,只需局部麻醉,手術時間約1.5到2小時,兩周內就可恢復。可去除90%的頂漿腺,狐臭也能減少90%,幾乎聞不到體味了!

盧純德提醒,只要發現流汗後,衣服的腋下會有淡黃色汗漬;運動或流汗後,四周的人總是會與你保持距離;緊張亢奮時,身體就散發特殊異味;而上述的狀況,在夏天尤其嚴重等。建議尋求專業醫師協助,透過簡單安全的手術,就可解決困擾,擺脫惱人狐臭。

微創植牙即是所謂的不翻瓣植牙手術,此方式是在植牙手術時直接在牙肉及齒槽骨鑽孔,並不將牙齦切開併翻開露出手術區域,優點是縮小傷口,術後疼痛較少,但缺點是無法直視手術區域,牙齦下的齒槽骨狀況無法充份掌握,無形中增加植牙失敗的風險。 為執行微創植牙,病患的牙床骨質條件、齒槽骨寬度及高度皆需仔細評估,最好配合牙科電腦斷層攝影以了解手術區域的狀況方可施行,否則人工牙根植入時若發生植入錯誤,將減少使用年限及增加失敗風險。

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